Lublin, ul. Krakowskie
Przedmieście 13
tel +48 81 534 46 01

Warszawa, ul. Gagarina
tel+48 22 848 84 22

Warszawa, ul. Złota
tel+48 58 585 88 01

Warszawa, ul. Żelazna
tel+48 22 255 99 00

Zabieg histeroskopii krok po kroku

Autor: Grzegorz Jakiel

Histeroskopia to małoinwazyjne badanie, które jest wykorzystywane przede wszystkim w diagnostyce i leczeniu niepłodności. Z pomocą tego zabiegu można dokładnie ocenić anatomię jamy macicy, wykryć niepokojące zmiany, a także pobrać próbki do późniejszej analizy. Na czym dokładnie polega histeroskopia diagnostyczna oraz zabiegowa?

 

Czym jest histeroskopia?

Histeroskopia stanowi małoinwazyjny zabieg diagnostyczno-leczniczy, który służy do bardzo dokładnego sprawdzania anatomii jamy macicy, a także stanu endometrium oraz ujść jajowodowych. Ta metoda jest wykorzystywana przede wszystkim w diagnostyce i leczeniu niepłodności, jednak przydaje się również w przypadku nawracających poronień oraz różnego rodzaju schorzeń macicy.

Histeroskopia jest niezwykle przydatnym zabiegiem, ponieważ pozwala na wykrycie nawet niewielkich nieprawidłowości, które mogłyby pozostać niezauważone w obrazie ultrasonograficznym (USG) – mowa tutaj o m.in. polipach endometrialnych czy mięśniakach podśluzówkowych. Co więcej, badanie nie służy wyłącznie samej diagnozie, ale umożliwia też usuwanie drobnych zmian oraz pobieranie wycinków śluzówki do dalszej analizy laboratoryjnej.

 

Przebieg histeroskopii diagnostycznej krok po kroku

histeroskopia

Histeroskopia jest przeprowadzana w pozycji ginekologicznej. Przed samym zabiegiem pacjentce podaje się znieczulenie ogólne – badanie nie jest co prawda bolesne, jednak może wywołać drobny dyskomfort. Następnie ginekolog zajmuje się tzw. przygotowaniem pola operacyjnego, czyli odkażeniem sromu i pochwy. Kolejny krok polega już na wprowadzeniu do jamy macicy histeroskopu – to specjalne urządzenie optyczne, które jest wyposażone w system soczewek, źródło światła oraz kamerę cyfrową.

W czasie badania do macicy wprowadza się dwutlenek węgla lub płynne medium (najczęściej w postaci soli fizjologicznej) – substancje mają za zadanie delikatnie rozciągnąć ściany macicy, umożliwiając tym samym łatwiejszą ocenę kanału szyjki i jamy macicy (a zwłaszcza powierzchnię endometrium i ujść jajowodowych).

Jeżeli podczas histeroskopii lekarz zlokalizuje jakieś zmiany, to z pomocą wprowadzonych mikronarzędzi może je usunąć lub pobrać z nich materiał do badania histopatologicznego. Zabieg trwa łącznie około 30 minut, z kolei pacjentka powinna pozostać na obserwacji w klinice przez około 1-2 godziny. W przypadku niewystąpienia żadnych niepokojących dolegliwości, kobieta może wrócić do domu.

Ze względu na zastosowanie znieczulenia ogólnego, pacjentka nie powinna w dniu zabiegu prowadzić samochodu ani innych pojazdów mechanicznych. Warto unikać również wzmożonego wysiłku fizycznego, a zwłaszcza dźwigania, ponieważ mógłby przyczynić się do krwawienia z dróg rodnych.

 

Czym jest histeroskopia zabiegowa?

Histeroskopia zabiegowa, zwana również operacyjną, jest metodą wykorzystywaną do leczenia stanów chorobowych, które zostały zdiagnozowane w czasie histeroskopii diagnostycznej. Zabieg przeprowadza się na bloku operacyjnym w znieczuleniu ogólnym. Podczas procedury wykorzystuje się histeroskop o nieco większej średnicy – dodatkowa przestrzeń kanału pozwala na swobodne wprowadzenie oraz operowanie mikronarzędziami. Ich dobór zależy od charakteru wykrytych nieprawidłowości.

Histeroskopia pozwala na usuwanie polipów, mięśniaków oraz zrostów. Wbrew pozorom zabieg nie jest szczególnie inwazyjny, dzięki czemu pacjentka może opuścić szpital nawet po 3 godzinach od zakończenia wszystkich procedur – czas ten może jednak wydłużyć się nawet do pełnej doby w uzasadnionych przypadkach.